Показания:
- Критический стеноз аортального клапана - скорость аортального кровотока более 400 см/с - средний градиент давления более 40 мм рт.ст. - площадь аортального отверстия менее 1 см2
- Прогрессирование хронической сердечной недостаточности
- Полиорганная недостаточность
- Фракция выброса левого желудочка менее 50 %.
Операция выполняется под местной анестезией, через прокол бедренной артерии. Новый клапан доставляется в операционную в стерильном разобранном виде. Перед началом операции его собирает специально обученный специалист, затем передает хирургу. При помощи устройств доставки новый клапан имплантируется в проекции старого «изношенного» под рентгенологическим контролем. Установка «биопротеза» выполняется на работающем сердце по годами отработанной методике. После того, как клапан установлен делается контрольная ангиография и узи сердца. При наличии достоверных данных о правильной позиции и работе биопротеза операция завершается. Место доступа в бедренной артерии ушивается малоинвазивным устройством, достигая тем самым качественный гемостаз (отсутствие кровотечения).
Реабилитация после операции:
Малоинвазивность данной операции уберегает пациента от большой хирургической травмы, тем самым дает возможность в короткие сроки восстановиться пациенту и вернуться к привычной для него жизни. На 2-3 сутки пациент полностью восстанавливается и может самостоятельно себя обеспечивать без помощи посторонних лиц, в отличии от «открытой» хирургии, где процесс восстановления может занимать несколько месяцев.
Осложнения, связанные с операцией:
- Инфаркт миокарда левого желудочка
- Острая сердечная недостаточность
- Отек легких
- Гемоторакс (жидкость в «сердечной сумке»)
- Летальный исход
- Ишемический инсульт головного мозга
Важно: при качественной подготовке пациента к операции и хорошем уровне квалификации всей операционной бригады процент осложнений не превышает 1-3 %.
